Cholestase af graviditet


Oversigt

Intrahepatisk kolestase af graviditet, almindeligvis kendt som kolestase af graviditet, er en levertilstand, der opstår i sen graviditet. Tilstanden udløser intens kløe, men uden udslæt. Kløe opstår normalt på hænder og fødder, men kan også påvirke andre dele af kroppen.

Cholestase af graviditet kan gøre dig ekstremt ubehagelig. Men mere bekymrende er de potentielle komplikationer for dig og din baby. På grund af risikoen for komplikationer kan din læge anbefale tidlig levering.

Symptomer

Intense kløe er det vigtigste symptom på kolestase af graviditet. Der er ingen udslæt. De fleste kvinder føler kløende på håndfladerne eller i deres fodsålder, men nogle kvinder føler kløende overalt. Kløen er ofte værre om natten og kan være så generende at du ikke kan sove.

Kløen er mest almindelig i graviditetens tredje trimester, men begynder nogle gange tidligere. Det kan føle sig værre, da din forfaldsdato nærmer sig. Når din baby ankommer, går kløften dog normalt væk inden for få dage.

Andre mindre almindelige symptomer på kolestase af graviditet kan omfatte:

  • Guling af huden og hvide af øjnene (gulsot)
  • Kvalme
  • Mistet appetiten

Hvornår skal du se en læge

Kontakt din svangerskabsleverandør straks, hvis du begynder at føle vedvarende eller ekstrem kløe.

Årsager

Årsagen til kolestase af graviditet er uklar. Dine gener kan spille en rolle. Nogle gange kører tilstanden i familier. Visse genetiske varianter er også blevet identificeret.

Graviditetshormoner kan også være involveret. Graviditetshormoner stiger jo tættere du kommer til din forfaldsdato. Læger mener, at dette kan sænke den normale strøm af galde - fordøjelsesvæsken i leveren, som hjælper fordøjelsessystemet nedbryder fedtstoffer. I stedet for at forlade leveren opbygges galde i organet. Som et resultat kommer galdesalte til sidst ind i blodbanen, hvilket kan få dig til at føle kløe.

Risikofaktorer

Nogle faktorer, der kan øge din risiko for at udvikle kolestase af graviditet, omfatter:

  • Personlig eller familiehistorie af kolestase af graviditet
  • Historie af leverskade eller sygdom
  • At være gravid med tvillinger eller mere

Hvis du har en historie med kolestase i en tidligere graviditet, er din risiko for at udvikle den under en kommende graviditet høj. Ca. 60-75 procent af kvinderne har en gentagelse.

Komplikationer

Komplikationer fra kolestase af graviditet kan forekomme hos moren eller den udviklende baby.

I moms kan tilstanden midlertidigt påvirke måden kroppen absorberer fedt på. Dårlig absorption af fedt kan resultere i nedsatte niveauer af K-afhængige faktorer involveret i blodpropper. Men denne komplikation er sjælden, og fremtidige leverproblemer er ualmindelige.

Hos spædbørn kan komplikationerne af kolestase af graviditet være alvorlige. De kan omfatte:

  • At blive født for tidligt (for tidlig fødsel)
  • Lungproblemer ved at trække vejret i meconium - det klæbrige, grønne stof, som normalt samler sig i den udviklende babyens tarme, men som kan passere ind i fostervæsken, hvis en mor har cholestase
  • Børns død sent i graviditeten før fødslen (dødsfald)

Fordi komplikationer kan være meget farlige for din baby, kan din læge overveje at fremkalde arbejdskraft før din forfaldsdato.

Forebyggelse

Der er ingen kendt måde at forhindre kolestase af graviditet.