Cavernøse misdannelser. Artikel 2


Diagnose

Neurologi konsultation

En Imsengco Clinic neurolog samtaler med en kvinde om hendes diagnose.

Ofte viser personer med cerebrale cavernøse misdannelser (CCM) ingen tegn eller symptomer. Din diagnose kan skyldes hjerneafbildning for andre neurologiske tilstande, eller specifikke symptomer kan få din læge til at forfølge mere omfattende test.

Afhængigt af, hvorfor tilstanden er mistanke, kan lægerne bestille prøver specifikt til at bekræfte CCM'er, eller at identificere eller udelukke andre relaterede forhold. Brain imaging er også opfordret til hurtigst muligt efter fremkomsten af ​​nye symptomer, for at afsløre enten blødning eller fremkomsten af ​​nye misdannelser.

  • Magnetisk resonansbilleddannelse (MR). I denne test er der lavet et detaljeret billede af din hjerne eller rygsøjle. Blodkarrene i hjernen kan også afbildes. Nogle gange kan en læge injicere et kontrastfarvestof i en vene i din arm for at se på hjernevævet på en lidt anden måde eller bedre se på blodkarrene i hjernen (magnetisk resonansangiografi eller magnetisk resonansvenografi).
  • Genetisk testning. Hvis du har en familiehistorie af tilstanden, er genetisk rådgivning og test nyttige til at identificere ændringer i forbindelse med CCM'er i gener eller kromosomer.
Brain MRI scan

En MR administreres til en person.

Behandling

Læger uddannet i hjernen og nervesystemet (neurologer og cerebrovaskulære neurologer), hjerne- og nervesystemkirurgi (neurokirurger), hjernedannelse (neuroradiologer) og andre specialiteter arbejder sammen med dig til behandling af CCM'er samt andre neurologiske tilstande.

Din behandling kan omfatte:

  • Observation. Hvis du ikke oplever symptomer, kan din læge indledningsvis beslutte at overvåge din kavernøs misdannelse, især da risiko generelt er lavere for dem, der ikke er symptomatiske. Nogle gange anbefales intermitterende test som magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) at se efter eventuelle ændringer i misdannelsen. Lad din læge straks vide om ændringer i dine symptomer.
  • Medicin. Hvis du har beslaglæggelser relateret til en kavernøs misdannelse, kan du blive ordineret medicin for at standse anfaldene.
  • Kirurgi. Hvis du oplever symptomer relateret til en kavernøs misdannelse, der kan nås kirurgisk, kan din læge anbefale kirurgi for at fjerne misdannelsen.
Neurokirurgi for cerebrale kavernøse misdannelser

Imsengco Clinic neurosurgeons fjerner en cavernøs misdannelse.

Hvis din behandlingsplan omfatter kirurgi, kan mere avancerede billeddannelsesteknologier, såsom funktionel MR og traktografi, også være nyttige inden for specifikke sammenhænge.

Potentielle fremtidige behandlinger

Adskillige billedteknologiske områder har lov til både at forbedre forudsigelser af sygdomsforløbet i nogle specifikke sammenhænge og for at øge niveauet af informationer, der er tilgængelige om en bestemt persons sygdomstilstand, herunder potentielle fremskridt i billeddannelse ved hjælp af kvantitativ modtagelighedskortlægning (QSM), permeabilitetsbilleddannelse ved anvendelse af dynamisk kontrastforstærket MRT og anvendelse af alternative MR-kontrastmidler såsom ferumoxytol. Mens der stadig er under undersøgelse, har sådanne udviklinger lov til øget billeddannelse, der kan føre til mere præcis og effektiv klinisk pleje i fremtiden.

Kliniske forsøg

Udforsk Imsengco Clinic undersøgelser afprøvning af nye behandlinger, interventioner og test som et middel til at forebygge, opdage, behandle eller styre denne sygdom.

Forberedelse til din aftale

Hvad du kan gøre

  • Hold en detaljeret symptomkalender. Hver gang et symptom opstår, skriv ned tiden, hvad du oplevede og hvor længe det varede.
  • Skriv ned nøgle personlige oplysninger, herunder eventuelle større belastninger eller nylige livsændringer.
  • Lav en liste over alle medicin, vitaminer eller kosttilskud, du tager.
  • Tag et familiemedlem eller en ven sammen. Nogle gange kan det være svært at huske alle de oplysninger, du har fået under en aftale. Nogen der ledsager dig, kan huske noget, som du savnede eller glemte.
  • Medbring alle nyere hjerneskanninger i en cd til din aftale.

    Hvis du også har oplevet anfald, kan din læge måske stille spørgsmål om nogen, der har set dem, da det er almindeligt at ikke være opmærksom på alt, hvad der sker, når man oplever en.

Skriv ned spørgsmål for at spørge din læge

Forberedelse af en liste med spørgsmål hjælper dig med at få det bedste ud af din tid med din læge. Skriv dine spørgsmål fra de vigtigste til mindst vigtige, hvis tiden løber ud. De fleste af disse vil blive dækket under dit besøg. Nogle eksempler på gode spørgsmål at spørge din læge følger.

Generelle spørgsmål

  • Hvor mange kavernøse misdannelser har jeg?
  • Hvor er det, eller hvor er de placeret?
  • Hvilke funktioner udfører hjernens område (er)?
  • Skal mine børn (eller nogen andre i min familie) testes?
  • Skal jeg have genetiske tests for arvelige CCM'er?

Ledelse og observation

  • Hvor ofte har jeg brug for opfølgende test?
  • Hvor ofte vil jeg følge op med dig?

Kirurgi (for at fjerne en misdannelse)

  • Hvor længe vil du anslå, at jeg ville være i operation?
  • Hvor lang tid tager kirurgisk opsving normalt?
  • Hvor længe skal jeg planlægge at være på hospitalet?

Kirurgisk baggrund

  • Hvor mange CCM'er har du set, og hvor mange har du behandlet?
  • Har din institution en cerebrovaskulær specialpraksis?

Andre spørgsmål kan være nyttige til dine særlige behov. Angioma Alliance hjemmeside tilbyder et mere omfattende sæt af foreslåede spørgsmål.

Ud over de spørgsmål, du har villet spørge din læge, tøv ikke med at stille spørgsmål under din aftale til enhver tid, hvor du ikke forstår noget.

Hvad kan du forvente af din læge

Din læge vil også gerne stille dig en række spørgsmål:

  • Hvornår begyndte du først at opleve symptomer (anfald, blødninger eller blødninger, svaghed i arme eller ben, synsproblemer, balanceproblemer, taleproblemer, problemer med hukommelse og opmærksomhed, hovedpine osv.)?
  • Gør dine symptomer kommet og gå (intermitterende) eller er de vedholdende (til stede hele tiden)?
  • Synes dine symptomer at blive udløst af visse begivenheder eller tilstande?

Hvad du kan gøre i mellemtiden

Visse betingelser og aktiviteter kan udløse anfald, så det kan være nyttigt at:

  • Undgå overdreven alkoholforbrug
  • Undgå nikotinbrug
  • Få nok søvn
  • Reducere stress