Kompulsiv seksuel adfærd. Artikel 2


Diagnose

Din læge eller anden mental sundhedspersonale kan gøre en psykologisk evaluering, hvilket kan indebære at besvare spørgsmål om din:

  • Fysisk og mental sundhed, såvel som dit overordnede følelsesmæssige velvære
  • Seksuelle tanker, adfærd og tvang, der er svære at kontrollere
  • Brug af rekreative stoffer og alkohol
  • Familie, relationer og social situation
  • Problemer forårsaget af din seksuelle adfærd

Med din tilladelse kan din mental sundhedspersonale også anmode om input fra familie og venner.

Bestemmelse af en diagnose

Der er en igangværende debat i det psykiatriske samfund om præcis, hvordan man definerer tvangsmæssig seksuel adfærd, fordi det ikke altid er let at afgøre, hvornår seksuel adfærd bliver problematisk.

Mange psykiatriske fagfolk bruger Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), udgivet af American Psychiatric Association, som vejledning til diagnosticering af psykiske problemer. Fordi tvangsmæssig seksuel adfærd ikke har sin egen diagnostiske kategori i DSM-5, kan den blive diagnosticeret som en underkategori af en anden mental sundhedstilstand, såsom en impulskontrolforstyrrelse eller en adfærdsmæssig afhængighed.

Nogle psykiatriske fagfolk overvejer tvangsmæssig seksuel adfærd, da seksuelle aktiviteter træffes til ekstrem med betydelige og negative konsekvenser. Selv om der er behov for mere forskning for at afklare og klassificere alle kriterierne, vil diagnosen og behandlingen af ​​en mental sundhedspersonel, der har ekspertise inden for afhængighed og tvangsmæssig seksuel adfærd, sandsynligvis give de bedste resultater.

Behandling

Behandling for tvangsmæssig seksuel adfærd involverer typisk psykoterapi, medicin og selvhjælpsgrupper. Et primært mål med behandling er at hjælpe dig med at håndtere indtrængen og reducere overdreven adfærd, samtidig med at du opretholder sunde seksuelle aktiviteter.

Hvis du har tvungen seksuel adfærd, kan du også have brug for behandling for en anden mental sundhedstilstand. Mennesker med tvangsmæssig seksuel adfærd har ofte alkohol- eller stofmisbrugsproblemer eller andre psykiske problemer, som angst eller depression, som kræver behandling.

Personer med anden afhængighed eller alvorlige psykiske problemer eller som udgør en fare for andre kan i første omgang drage fordel af indlæggelsesbehandling. Uanset om det er inpatient eller ambulant, kan behandlingen i første omgang være intens. Og du kan finde periodisk, løbende behandling gennem årene, der hjælper med at forhindre tilbagefald.

Psykoterapi

Psykoterapi, også kaldet talk-terapi, kan hjælpe dig med at lære at håndtere din tvangsmæssige seksuelle adfærd. Typer af psykoterapi omfatter:

  • Kognitiv adfærdsterapi (CBT), som hjælper dig med at identificere usunde, negative overbevisninger og adfærd og erstatte dem med mere adaptive måder at klare. Du lærer strategier for at gøre disse adfærd mindre private og forstyrre at kunne få adgang til seksuelt indhold så nemt.
  • Acceptance og forpligtelsesbehandling, som er en form for CBT, der understreger accept af tanker og opfordringer og et engagement i strategier til at vælge handlinger, som er mere i overensstemmelse med vigtige værdier.
  • Psykodynamisk psykoterapi, som er terapi, der fokuserer på at øge din bevidsthed om ubevidste tanker og adfærd, udvikle ny indsigt i dine motivationer og løse konflikter.

Disse terapier kan leveres i en individuel, gruppe, familie eller parformat.

Medicin

Udover psykoterapi kan visse lægemidler hjælpe, fordi de virker på hjernekemikalier forbundet med obsessive tanker og adfærd, reducerer de kemiske "belønninger", som disse adfærd giver, når du handler på dem eller reducerer seksuelle indtrængen. Hvilken medicin eller medicin der er bedst for dig, afhænger af din situation og andre psykiske sygdomme, du måtte have.

Medikamenter, der anvendes til behandling af tvangs seksuel adfærd, ordineres ofte primært til andre forhold. Eksempler er:

  • Antidepressiva. Visse typer af antidepressiva, der anvendes til behandling af depression, angst eller tvangssyndrom, kan hjælpe med tvangsmæssig seksuel adfærd.
  • Naltrexon. Naltrexon (Vivitrol) bruges generelt til at behandle alkohol og opiat afhængighed og blokerer den del af din hjerne, der føler glæde af visse vanedannende adfærd. Det kan hjælpe med adfærdsmæssig afhængighed såsom tvangs seksuel adfærd eller spildevanskeligheder.
  • Humørstabilisatorer. Disse lægemidler bruges generelt til at behandle bipolar lidelse, men kan reducere tvangsmæssige seksuelle indtrængen.
  • Anti-androgener. Disse lægemidler reducerer de biologiske virkninger af kønshormoner (androgener) hos mænd. Fordi de reducerer seksuelle indtrængen, bruges anti-androgener ofte til mænd, hvis tvangsmæssige seksuelle adfærd er farlig for andre.

Selvhjælpsgrupper

Selvhjælps- og støttegrupper kan være nyttige for personer med tvangsmæssig seksuel adfærd og for at håndtere nogle af de problemer, det kan medføre. Mange grupper modelleres efter 12-trins program for alkoholikere anonyme (AA).

Disse grupper kan hjælpe dig:

  • Lær om din lidelse
  • Find support og forståelse af din tilstand
  • Identificer yderligere behandlingsmuligheder, håndtering af adfærd og ressourcer
  • Hjælp med forebyggelse af tilbagefald

Disse grupper kan være internetbaserede eller have lokale personlige møder eller begge dele. Hvis du er interesseret i en selvhjælpsgruppe, skal du kigge efter en, der har et godt omdømme, og det får dig til at føle dig godt tilpas. Sådanne grupper passer ikke til alles smag. Spørg din mental sundhedspersonale for foreslåede grupper eller om alternativer til støttegrupper.

Coping og support

Du kan tage skridt til at passe dig selv, mens du får professionel behandling:

  • Hold dig til din behandlingsplan. Deltag i planlagte behandlingssessioner og tag medicin som anvist.Husk at det er hårdt arbejde, og du kan have lejlighedsvise tilbageslag.
  • Uddanne dig selv. Lær om kompulsiv seksuel adfærd, så du bedre kan forstå sine årsager og din behandling.
  • Opdag, hvad der kører dig. Identificere situationer, tanker og følelser, der kan udløse seksuelle tvang, så du kan tage skridt til at håndtere dem.
  • Undgå risikable adfærd. Opsæt grænser for at undgå dine unikke risikosituationer. For eksempel, hold dig væk fra stripklubber, barer eller andre områder, hvor det kan være fristende at søge efter en ny seksuel partner eller engagere sig i risikabel seksuel adfærd. Eller hold dig væk fra computeren eller installer software, der blokerer pornografiske hjemmesider. At gøre disse adfærd mindre privat og vanskeligere at engagere sig i, kan være til gavn for at bryde den vanedannende cyklus.
  • Få behandling for stofmisbrug eller andre psykiske problemer. Din afhængighed, depression, angst og stress kan fodre af hinanden, hvilket fører til en cyklus af usund adfærd.
  • Find sunde afsætningsmuligheder. Hvis du bruger seksuel adfærd som en måde at klare negative følelser på, skal du udforske sunde måder at klare, f.eks. Gennem motion og fritidsaktiviteter.
  • Øv på afslapning og stresshåndtering. Prøv stress-reduktion teknikker som meditation, yoga eller tai chi.
  • Hold fokus på dit mål. Gendannelse fra tvangsmæssig seksuel adfærd kan tage tid. Hold motivationen ved at holde dine genopretningsmål i tankerne og minde dig om, at du kan reparere beskadigede forhold, venskaber og økonomiske problemer.

Forberedelse til din aftale

Du kan søge hjælp til tvangs seksuel adfærd på flere måder. Til at begynde med kan du:

  • Tal med din primærlæge. Din læge kan gøre en grundig fysisk undersøgelse for at se efter eventuelle sundhedsmæssige problemer, der kan være forbundet med din seksuelle adfærd. Din læge kan henvise dig til en psykiater, psykolog eller anden mental sundhedspersonale til en mere tilbundsgående eksamen og behandling. Din læge kan også give dig oplysninger om supportgrupper, hjemmesider eller andre ressourcer.
  • Lav en aftale med en mental sundhedspersonale. Hvis du ikke har en læge anbefaling, skal du kontakte et lokalt lægecenter eller psykisk sundhedstjeneste for at finde en psykiater, psykolog eller anden mental sundhedspersonel med erfaring i seksuelle opgaver. Eller se på troværdige websteder online, eller tjek din telefonbog. Offentlige hjemmesider og lokale agenturer såsom Sundhedsministeriet eller Veteransanliggender kan være med til at hjælpe dig med at finde en mental sundhedspersonel.
  • Se på anerkendte online eller lokale supportgrupper. Disse grupper kan muligvis henvise dig til en passende mental sundhedspersonale til diagnose og behandling samt give andre anbefalinger og support online eller personligt. Nogle grupper er trosbaserede, og andre er ikke.

Her er nogle oplysninger, der hjælper dig med at gøre dig klar til din aftale.

Hvad du kan gøre

Før din aftale udarbejder du følgende oplysninger:

  • Noter om din adfærd, herunder hvornår og hvor ofte det opstår, hvad der synes at udløse det eller gøre det værre, eller hvad har det været nyttigt at modstå de opfordringer
  • Juridiske, beskæftigelsesmæssige eller forholdsmæssige problemer forårsaget af din adfærd
  • Eventuelle andre psykiske problemer du har, hvad enten du er diagnosticeret eller ej, såsom depression eller angst, der måske også behøver behandling
  • Et ærligt kig på din stofbrug - være klar til at diskutere dette med din læge
  • Nøgle personlige oplysninger, herunder eventuelle tidligere eller tidligere traumatiske hændelser, aktuelle stress og nylige livsforandringer
  • Alle medicin, vitaminer, urter eller andre kosttilskud at du tager, og doserne
  • spørgsmål at spørge din læge eller mental sundhedspersonale for at hjælpe dig med at få det bedste ud af din tid sammen

Nogle spørgsmål at spørge kan omfatte:

  • Hvorfor laver jeg disse ting, selvom det får mig til at føle mig dårlig?
  • Hvordan kan jeg bedre klare mine vedholdende, intense seksuelle opfordringer?
  • Hvilken type behandling kan hjælpe i mit tilfælde?
  • Ville en støttegruppe eller et 12-trins program være nyttigt for mig?

Hvad kan du forvente af din læge

Vær klar til at besvare spørgsmål fra din læge, såsom:

  • Hvornår begyndte du først at bemærke skadelig seksuel adfærd eller ønsker?
  • Har din adfærd forårsaget juridiske, forhold eller beskæftigelsesproblemer eller stor nød i dit daglige liv?
  • Synes din opførsel som om den bliver mere ekstreme eller ude af kontrol?
  • Hvad synes der som om at mindske dine seksuelle indtrængen?
  • Hvad synes at øge dine seksuelle opfordringer?
  • Har du nogen sinde forårsaget eller været offer for fysisk, følelsesmæssigt eller seksuelt misbrug?
  • Har din adfærd skader dig eller andre tidligere? Er du bange for, at det kan skade dig eller andre i fremtiden?
  • Hvilke andre psykiske sygdomme har du?
  • Drikker du alkohol eller bruger ulovlige stoffer?