Aktiv overvågning af prostatakræft


Oversigt

Under aktiv overvågning af prostatakræft overvåger lægen din prostatakræft nøje for eventuelle ændringer. Aktiv overvågning af prostatacancer kaldes undertiden forventet ledelse eller vågent ventetid.

Der gives ingen kræftbehandling under aktiv overvågning af prostatakræft. Det betyder, at medicin, stråling og kirurgi ikke anvendes. Periodiske tests udføres for at undersøge tegn på, at kræften vokser.

Du kan overveje aktiv overvågning af prostatakræft, hvis din kræft er lille, forventes at vokse meget langsomt, begrænset til et område af din prostata og forårsager ikke tegn eller symptomer.

Hvis du har andre sundhedsmæssige problemer, der begrænser din forventede levetid, kan aktiv overvågning af prostatakræft også være en rimelig tilgang.

Hvorfor er det gjort

Aktiv overvågning af prostatakræft bruges til at undgå bivirkninger hos mænd hos mænd med en meget lav risiko for prostatacancerprogression.

Fordi prostatacancer vokser meget langsomt, kan mænd, der diagnosticeres, når kræften er meget lille, aldrig have tegn og symptomer på sygdommen. Mange kan udleve deres normale livslængder, før kræften nogensinde vokser stort nok til at kræve behandling.

Aktiv overvågning af prostatakræft kan være passende for dig, hvis:

  • Din kræft er lille. Hvis din kræft er fundet tidligt, mens den stadig er lille og begrænset til et område af din prostata, kan aktiv overvågning være et rimeligt valg.
  • Din Gleason score er lav. Aktiv overvågning kan være bedst egnet til mænd med lav Gleason score (normalt 6 eller lavere), hvilket indikerer en mindre aggressiv, langsommere voksende (indolent) form for kræft.
  • Du har andre alvorlige helbredsproblemer. Hvis du har andre avancerede sundhedsproblemer, såsom alvorlig hjertesygdom, der begrænser din forventede levetid, og som potentielt kan blive værre ved behandling af prostatakræft, kan du vælge aktiv overvågning.

Risici

Risici ved aktiv overvågning af prostatakræft omfatter:

  • Angst. Du kan være ivrig og have en følelse af usikkerhed om status for din kræft.
  • Hyppige medicinske udnævnelser. Mænd, der vælger aktiv overvågning, skal være villige til at mødes med deres læger hvert par måneder.
  • Cancer vækst. Kræft kan vokse og sprede sig, mens du venter. Hvis kræft spredes, kan du gå glip af mulighederne for effektiv behandling.
  • Færre behandlingsmuligheder. Hvis din kræft spredes, kan du have færre muligheder for behandling. Dine behandlingsmuligheder kan være mere drastiske end behandlinger, der anvendes til meget små kræftformer.

Hvad du kan forvente

Under aktiv overvågning har du regelmæssigt besøg hos din læge for at overvåge kræften, som regel hvert par måneder.

Ved disse besøg kan din læge udføre følgende prøver og procedurer:

  • Digital rektal eksamen. Under en digital rektalundersøgelse undersøger din læge din prostatakirtel ved forsigtigt at indsætte en smurt, gloved finger i din endetarm. Din læge kan føle overfladen af ​​prostata og vurdere, om kræften er vokset.
  • PSA blodprøve. En PSA-test måler mængden af ​​prostataspecifik antigen (PSA) i dit blod. Hvis din PSA stiger, kan det indikere kræftvækst.
  • Ultralyd eller magnetisk resonansbilleddannelse (MR). Hvis andre tests rejser bekymringer, kan din læge bruge transrectal ultralyd eller MR til yderligere at vurdere din prostata. Under en ultralyd sættes en lille sonde om størrelsen og formen af ​​en cigar i din endetarm. Sonden bruger lydbølger til at skabe et billede af din prostata. Under en MR ligger du inde i en maskine, der bruger radiobølger til at skabe tværsnitsbilleder af din prostata.
  • Indsamling af prostata celler (prostata biopsi). Indsamling af prøver af celler fra din prostata anbefales normalt et år efter aktiv overvågning begynder. Biopsi kan gentages lejlighedsvis, som din læge anbefaler, for at bestemme, hvor meget kræften er vokset og for at evaluere din Gleason-score for at se, om kræften forbliver langsomt voksende.

Resultater

Mange mænd, der vælger aktiv overvågning for prostatakræft, undergår aldrig behandling med prostatakræft. Kreften må aldrig vokse, og disse mænd kan udleve deres normale livsstil.

Men nogle mænd kan vælge at behandle deres prostatacancer, hvis:

  • Kreften begynder at vokse hurtigere end forventet
  • Kreften spredes uden for et begrænset område inden for prostata
  • Kreften forårsager tegn og symptomer

Behandlingsmuligheder for prostatacancer afhænger af din særlige situation, men kan omfatte kirurgi, medicin og stråling.