Prediabetes. Artikel 2


Diagnose

American Diabetes Association (ADA) anbefaler, at blodsukkerscreening for voksne begynder i alderen 45 år eller tidligere, hvis du er overvægtig og har yderligere risikofaktorer for prediabetes eller type 2 diabetes.

Der er flere blodprøver for prediabetes.

Glyceret hæmoglobin (A1C) test

Denne test viser dit gennemsnitlige blodsukkerniveau i de sidste to til tre måneder. Specifikt måler testen den procentdel af blodsukker, der er knyttet til det iltbærende protein i røde blodlegemer (hæmoglobin). Jo højere dit blodsukkerindhold er, desto mere hæmoglobin har du med tilsætning af sukker.

Generelt:

  • Et A1C-niveau under 5,7 procent betragtes som normalt
  • Et A1C niveau mellem 5,7 og 6,4 procent betragtes prediabetes
  • Et A1C niveau på 6,5 procent eller højere på to separate tests indikerer type 2 diabetes

Visse forhold kan gøre A1C-test unøjagtige - f.eks. Hvis du er gravid eller har en usædvanlig form for hæmoglobin (hæmoglobinvariant).

Fast blodsukker test

En blodprøve tages efter, at du er hurtig i mindst otte timer eller natten over.

Generelt:

  • Et fastende blodsukkerniveau under 100 mg pr. Deciliter (mg / dl) - 5,6 millimol pr. Liter (mmol / L) - betragtes som normalt.
  • Et fastende blodsukkerniveau fra 100 til 125 mg / dL (5,6 til 7,0 mmol / l) betragtes som prediabetes. Dette resultat kaldes undertiden nedsat fastende glukose.
  • Et fast blodsukkerniveau på 126 mg / dL (7,0 mmol / l) eller højere indikerer type 2 diabetes.

Oral glukosetolerance test

Denne test bruges normalt kun til diagnosticering af diabetes under graviditeten. En blodprøve tages efter, at du er hurtig i mindst otte timer eller natten over. Derefter vil du drikke en sukkeropløsning, og dit blodsukkerindhold måles igen efter to timer.

Generelt:

  • Et blodsukkerindhold på mindre end 140 mg / dL (7,8 mmol / L) betragtes som normalt.
  • Et blodsukkerniveau fra 140 til 199 mg / dL (7,8 til 11,0 mmol / l) betragtes som prediabetes. Dette kaldes undertiden forringet glukosetolerance.
  • Et blodsukkerniveau på 200 mg / dL (11,1 mmol / l) eller højere indikerer type 2-diabetes.

Hvis du har prediabetes, kan det være nødvendigt med yderligere test. Mindst en gang om året vil din læge sandsynligvis tjekke din:

  • Fastsat blodsukker
  • Hemoglobin A1C
  • Samlet kolesterol, HDL, lavdensitetslipoprotein (LDL) og triglycerider

Testning kan forekomme oftere, hvis du har yderligere risikofaktorer for diabetes.

Børn og prediabetes test

Type 2-diabetes er ved at blive mere almindelig hos børn og unge, sandsynligvis på grund af stigningen i barndommen fedme. ADA anbefaler prædiabetes test til børn, der er overvægtige eller overvægtige, og som har mindst to andre risikofaktorer for type 2 diabetes.

Disse andre risikofaktorer omfatter:

  • Familiehistorie af type 2 diabetes.
  • Race. Børn, der er afroamerikansk, latinamerikansk eller indianer, har større risiko.
  • Køn og alder. Type 2-diabetes er mere almindelig blandt piger end drenge. En diagnose af diabetes type 2 diabetes forekommer ofte under pubertet - så tidligt som 10 år.
  • Lav fødselsvægt.
  • Født til en mor, der havde svangerskabsdiabetes.

Blodsukkerniveauer, der anses for normale, prediabetiske og diabetiske, er de samme for børn og voksne.

Børn, der har prediabetes, skal testes årligt for type 2-diabetes - eller oftere, hvis barnet oplever vægttab eller udvikler tegn eller symptomer på diabetes, såsom øget tørst, øget vandladning, træthed eller sløret syn.

Behandling

Sunde livsstil valg kan hjælpe dig med at bringe dit blodsukker niveau tilbage til det normale, eller i det mindste holde det stigende i forhold til niveauer set i type 2 diabetes.

For at forhindre prediabetes fra at gå videre til diabetes type 2, så prøv at:

  • Spis sunde fødevarer. Vælg mad med lavt fedtindhold og kalorier og høj fiber. Fokus på frugt, grøntsager og fuldkorn. Stræb efter variation for at hjælpe dig med at nå dine mål uden at gå på kompromis med smag eller ernæring.
  • Vær mere aktiv. Mål for 30 til 60 minutter med moderat fysisk aktivitet de fleste dage i ugen.
  • Tabe overskydende vægt. Hvis du er overvægtig, taber du kun 5 til 10 procent af din kropsvægt - kun 10 til 20 pund (4,5 til 9 kg), hvis du vejer 200 pund (91 kg) - kan reducere risikoen for at udvikle type 2-diabetes. For at holde din vægt i en sund rækkevidde fokuserer du på permanente ændringer i dine spisevaner og træningsvaner. Motiver dig selv ved at huske fordelene ved at tabe sig, såsom et sundere hjerte, mere energi og forbedret selvværd.
  • Stop rygning.
  • Tag medicin efter behov. Hvis du har stor risiko for diabetes, kan din læge anbefale metformin (Glucophage, andre). Medikamenter til at kontrollere kolesterol og højt blodtryk kan også ordineres.

Børn og prediabetesbehandling

Børn med prediabetes bør gennemføre de livsstilsændringer, der anbefales til voksne med type 2-diabetes, herunder:

  • Taber vægt
  • Spiser færre raffinerede kulhydrater og fedtstoffer og mere fiber
  • Tilbringer mindst en time hver dag i fysisk aktivitet

Medicinering generelt anbefales ikke til børn med prediabetes.

Kliniske forsøg

Udforsk Imsengco Clinic undersøgelser afprøvning af nye behandlinger, interventioner og test som et middel til at forebygge, opdage, behandle eller styre denne sygdom.

Alternativ medicin

Mange alternative terapier er blevet spioneret som mulige måder at behandle eller forebygge type 2-diabetes, herunder:

  • Banaba
  • Cassia kanel
  • Bukkehorn
  • Ginseng
  • Gymnema
  • Magnesium
  • Hvid morbær

Selv om nogle af disse stoffer har vist løfte i de tidlige forsøg, er der ikke noget konkret bevis for, at nogen af ​​disse alternative terapier er effektive.

Tal med din læge, hvis du overvejer kosttilskud eller andre alternative terapier til behandling eller forebyggelse af prediabetes. Nogle af disse kosttilskud eller alternative terapier kan være skadelige, hvis de kombineres med visse receptpligtige lægemidler. Din læge kan hjælpe dig med at veje fordele og ulemper ved specifikke alternative terapier.

Forberedelse til din aftale

Du vil sandsynligvis starte med at se din primære læge. Han eller hun kan henvise dig til en læge, der har specialiseret sig i diabetesbehandling (endokrinolog).

Her er nogle oplysninger, der hjælper dig med at gøre dig klar til din aftale.

Hvad du kan gøre

Inden du udnævner, skal du tage disse trin:

  • Spørg om eventuelle forudbestemte begrænsninger. Du skal sandsynligvis hurtigt i mindst otte timer før din aftale, så din læge kan måle dit faste blodsukkerniveau.
  • Liste symptomer du har haft, og hvor længe.
  • Liste over alle medicin, vitaminer og kosttilskud, du tager, herunder doserne.
  • Liste nøgle personlige og medicinske oplysninger, herunder andre forhold, seneste livsændringer og stressorer.
  • Forbered spørgsmål for at spørge din læge.

For prediabetes er nogle grundlæggende spørgsmål at spørge din læge:

  • Hvordan kan jeg forhindre prediabetes i at blive diabetes type 2?
  • Skal jeg tage medicin? Hvis ja, hvilke bivirkninger kan jeg forvente?
  • Jeg har andre sundhedsmæssige forhold. Hvordan kan jeg bedst styre dem sammen?
  • Hvor meget skal jeg udøve hver uge?
  • Skal jeg undgå mad? Kan jeg stadig spise sukker?
  • Skal jeg se en diætist?

Hvad kan du forvente af din læge

Din læge vil sandsynligvis stille dig en række spørgsmål, såsom:

  • Er din vægt ændret for nylig?
  • Træner du regelmæssigt? Hvis ja, hvor længe og hvor ofte?
  • Har du en familiehistorie af diabetes?