Esophageal spasmer. Artikel 2


Diagnose

  • Endoskopi

    Endoskopi

    En endoskopi procedure indebærer at indsætte et langt, fleksibelt rør (endoskop) ned i halsen og ind i din spiserør. Et lille kamera på slutningen af ​​endoskopet lader din læge undersøge din spiserør, mave og begyndelsen af ​​tyndtarmen (duodenum).

Din læge kan anbefale:

  • Endoskopi. Et fleksibelt rør (endoskop), der går ned i halsen, giver din læge mulighed for at se indersiden af ​​spiserøret. Din læge kan fjerne en vævsprøve (biopsi) til afprøvning for at udelukke andre esophageal sygdomme.
  • X-ray. Billeder af din spiserør tages, når du har slukket en kontrastvæske.
  • Esophageal manometri. Denne test måler muskelkontraktioner i din spiserør, når du svelger vand
  • Esophageal pH-overvågning. Denne test kan bestemme om mavesyre strømmer tilbage i din spiserør (syre reflux).

Behandling

Behandling afhænger af hyppigheden og sværhedsgraden af ​​dine esophageal spasmer.

Hvis dine spasmer er lejlighedsvis, kan din læge anbefale at undgå udløsende fødevarer eller situationer.

Hvis dine spasmer gør det svært at spise eller drikke, kan din læge anbefale:

  • Administrerer eventuelle underliggende betingelser. Esophageal spasmer er undertiden forbundet med tilstande såsom halsbrand, GERD, angst eller depression. Din læge kan anbefale en protonpumpehæmmer - som lansoprazol - til behandling af GERD eller et antidepressivt middel, såsom trazodon eller imipramin (Tofranil). Antidepressiva kan også bidrage til at reducere følelsen af ​​smerter i spiserøret.
  • Medicin til at slappe af dine svulmemuskler. Sildenafil (Revatio, Viagra), onobotulinumtoxin A (Botox) injektioner eller calciumkanalblokkere, såsom diltiazem (Cardizem CD, Tiazac, andre) kan reducere sværhedsgraden af ​​spasmer.
  • Kirurgi (myotomi). Hvis medicin ikke virker, kan din læge anbefale en procedure, der indebærer at skære musklerne i den nedre ende af spiserøret, for at svække spiserøret. Langsigtede undersøgelser af denne fremgangsmåde er ikke tilgængelige, så myotomi generelt anbefales ikke til spiserørledninger. Det kan dog overvejes, hvis andre behandlinger ikke virker.
  • Peroral endoskopisk myotomi (POEM). I denne nye minimalt invasive teknik, et endoskop indsat gennem munden og ned i halsen giver et snit i indersiden af ​​din spiserør. Så, som i myotomi, skærer kirurgen musklerne i den nedre ende af spiserøret. Som myotomi anses POEM normalt kun, hvis andre behandlinger ikke virker.

Livsstil og hjemmehjælpemidler

For at hjælpe dig med at klare lejlighedsvis esophageal spasmer, prøv at:

  • Undgå dine udløsere. Lav en liste over mad og drikkevarer, der forårsager din spiserørspas.
  • Vælg mad, der er varmt eller køligt. Lad mad og drikkevarer, der er meget varme eller meget kolde, sidde lidt før de spiser eller drikker dem.
  • Find måder at kontrollere stress på. Esophageal spasmer kan være mere almindelige eller mere alvorlige, når du er stresset.
  • Sug en pebermyntsap. Pebermynteolie er en glat muskelafslappende middel og kan hjælpe med at lette spiserøret. Placer pebermyntspalten under tungen.

Forberedelse til din aftale

Du kan blive henvist til en læge, der har specialiseret sig i fordøjelsessystemet (gastroenterolog).

Hvad du kan gøre

  • Vær opmærksom på eventuelle forudbestemte begrænsninger, såsom fasting før din aftale.
  • Skriv ned dine symptomer, herunder alle, der måtte virke uafhængige af grunden til, at du har planlagt udnævnelsen.
  • Skriv ned eventuelle udløsere til dine symptomer, såsom specifikke fødevarer.
  • Lav en liste over alle dine lægemidler, vitaminer og kosttilskud.
  • Skriv ned dine vigtigste medicinske oplysninger, herunder andre forhold.
  • Skriv ned nøgle personlige oplysninger, herunder eventuelle ændringer eller stressorer i dit liv.
  • Skriv ned spørgsmål at spørge din læge
  • Bed en familie eller en ven til at ledsage dig, for at hjælpe dig med at huske hvad lægen siger.

Spørgsmål til at spørge din læge

  • Hvad er den mest sandsynlige årsag til mine symptomer?
  • Hvilke tests har jeg brug for? Er der nogen særlig forberedelse til dem?
  • Er min betingelse sandsynligvis midlertidig eller kronisk?
  • Hvilke behandlinger er tilgængelige?
  • Hvilke typer fødevarer vil sandsynligvis gøre mine symptomer værre?
  • Jeg har andre sundhedsmæssige problemer. Hvordan kan jeg bedst klare disse forhold sammen?

Ud over de spørgsmål, du har villet spørge din læge, tøv ikke med at stille andre spørgsmål.

Hvad kan du forvente af din læge

Din læge vil sandsynligvis stille dig en række spørgsmål. At være klar til at svare dem kan give tid til at gå over point, du vil bruge mere tid på. Du kan blive spurgt:

  • Hvornår begyndte du at opleve symptomer? Hvor alvorlige er de?
  • Har dine symptomer været vedvarende eller lejlighedsvis?
  • Hvad synes derimod at forbedre eller forværre dine symptomer?
  • Bringer anstrengelse på brystsmerter?
  • Er din brystsmerter forbundet med arm- eller kæbesmerter, åndenød eller kvalme?
  • Er dine symptomer relateret til at spise? Udløses de af en bestemt fødevare eller fødevaretype?
  • Oplever du symptomer på halsbrand efter at have spist, såsom en brændende fornemmelse i brystet eller en sur smag i munden?
  • Vågner du nogensinde om natten med halsbrand, brystsmerter eller en sur smag i munden?
  • Har du svært ved at sluge mad, eller har du nødt til at ændre din kost for at undgå problemer med at synke?