Narkotikaallergi. Artikel 2


Diagnose

En nøjagtig diagnose er afgørende. Forskning har antydet, at narkotikaallergier kan være overdiagnostiserede, og at patienterne kan rapportere narkotikaallergier, som aldrig er blevet bekræftet. Misdiagnosticerede narkotikaallergier kan resultere i brugen af ​​mindre passende eller dyrere lægemidler.

Din læge vil foretage en fysisk undersøgelse og stille spørgsmål. Oplysninger om symptombegyndelsen, den tid du tog medicin og forbedring eller forværring af symptomer er vigtige spor for at hjælpe din læge med at foretage en diagnose.

Din læge kan bestille yderligere tests eller henvise til en allergi specialist (allergist) til test. Disse kan omfatte følgende.

Hudprøver

Med en hudtest administrerer allergikeren eller sygeplejersken en lille mængde af et mistænkt lægemiddel til din hud, enten med en lille nål, der ridser huden, en injektion eller en plaster. En positiv reaktion på en test vil medføre en rød, kløende, hævet bump.

Et positivt resultat tyder på, at du måske har en lægemiddelallergi.

Et negativt resultat er ikke så klart. For nogle stoffer betyder et negativt testresultat normalt, at du ikke er allergisk over for lægemidlet. For andre lægemidler kan et negativt resultat ikke helt udelukke muligheden for narkotikaallergi.

Blodprøver

Din læge kan bestille blodarbejde for at udelukke andre tilstande, der kan forårsage tegn eller symptomer.

Selvom der er blodprøver til påvisning af allergiske reaktioner overfor nogle få lægemidler, anvendes disse test ofte ikke på grund af den forholdsvis begrænsede undersøgelse af deres nøjagtighed. De kan anvendes, hvis der er bekymring for en alvorlig reaktion på en hudprøve.

Resultater af diagnostisk oparbejdning

Når din læge analyserer dine symptomer og testresultater, kan han eller hun normalt nå en af ​​følgende konklusioner:

  • Du har en narkotikaallergi
  • Du har ikke en narkotikaallergi
  • Du kan få en narkotikaallergi - med varierende grad af sikkerhed

Disse konklusioner kan hjælpe din læge og dig med at træffe fremtidige behandlingsbeslutninger.

Behandling

Interventioner for en lægemiddelallergi kan opdeles i to generelle strategier:

  • Behandling for nuværende allergi symptomer
  • Behandling, der kan gøre det muligt for dig at tage et allergisk stof, hvis det er medicinsk nødvendigt

Behandling af aktuelle symptomer

Følgende interventioner kan anvendes til behandling af en allergisk reaktion på et lægemiddel:

  • Tilbagetrækning af lægemidlet. Hvis din læge bestemmer, at du har en lægemiddelallergi - eller sandsynlig allergi - er behandlingen det første skridt i behandlingen. I mange tilfælde kan dette være den eneste intervention, der er nødvendig.
  • Antihistaminer. Din læge kan ordinere en antihistamin eller anbefale en antihistamin, som f.eks. Diphenhydramin (Benadryl), der kan blokere immunsystemets kemikalier aktiveret under en allergisk reaktion.
  • Kortikosteroider. Hverken oral eller injiceret kortikosteroider kan anvendes til behandling af inflammation forbundet med mere alvorlige reaktioner.
  • Behandling af anafylaksi. Anafylaksi kræver en øjeblikkelig epinephrininjektion samt hospitalsbehandling for at bevare blodtrykket og støtte vejrtrækning.

Tager allergifremkaldende stoffer

Hvis du har en bekræftet lægemiddelallergi, vil din læge ikke ordinere lægemidlet, medmindre det er nødvendigt. I nogle tilfælde - hvis diagnosen medicinallergi er usikker eller der ikke er nogen alternativ behandling - kan din læge bruge en af ​​to strategier til at bruge det mistænkte stof.

Med enten en strategi sørger din læge om omhyggeligt tilsyn, og der er supportive plejeydelser til behandling af en bivirkning. Disse indgreb undgås generelt, hvis stoffer har forårsaget alvorlige livstruende reaktioner i fortiden.

Graded udfordring

Hvis diagnosen af ​​lægemiddelallergi er usikker, og din læge vurderer, at en allergi er usandsynlig, kan han eller hun anbefale en gradvist narkotikaproblemer. Med denne procedure får du 2-5 doser af lægemidlet, der starter med en lille dosis og øges til den ønskede dosis.

Hvis du når den terapeutiske dosis uden reaktion, vil din læge konkludere, at du ikke er allergisk over for lægemidlet. Du vil være i stand til at tage stoffet som foreskrevet.

Drug desensibilisering

Hvis det er nødvendigt for dig at tage et lægemiddel, der har forårsaget en allergisk reaktion, kan din læge anbefale en behandling, der hedder lægemiddel desensibilisering. Med denne behandling får du en meget lille dosis og derefter progressivt større doser hver 15. til 30 minutter over flere timer eller dage. Hvis du kan nå den ønskede dosis uden reaktion, kan du fortsætte behandlingen.

Forberedelse til din aftale

Se din læge, hvis du oplever tegn eller symptomer, der kan være relateret til et lægemiddel, du for nylig begyndte at tage eller tage regelmæssigt. Vær forberedt på at besvare følgende spørgsmål. Disse oplysninger vil være vigtige for at hjælpe din læge med at bestemme årsagen til dine symptomer.

  • Hvilke symptomer oplevede du? Forlad ikke detaljer, selvom de ikke synes at være relaterede.
  • Hvornår begyndte symptomerne? Vær så specifik som muligt.
  • Hvor længe har symptomerne været?
  • Hvilket nyt stof har du taget?
  • Hvornår tog du det?
  • Har du stoppet med at tage det nye lægemiddel?
  • Hvilke andre over-the-counter eller receptpligtig medicin tager du?
  • Hvilke urtemedier, vitaminer eller andre kosttilskud tager du?
  • På hvilken tid på dagen tager du dine andre lægemidler eller kosttilskud?
  • Har du øget doseringen af ​​et almindeligt lægemiddel eller tilskud?
  • Har du stoppet med at tage dine regelmæssige medicin eller kosttilskud?
  • Har du taget noget for at behandle dine symptomer, og hvad var effekten?
  • Har du tidligere haft en reaktion på et lægemiddel? Hvis ja, hvilket stof var det?
  • Har du høfeber, fødevareallergi eller andre allergier?
  • Er der en historie med narkotikaallergier i din familie?

Du vil muligvis tage billeder af enhver tilstand, såsom udslæt eller hævelse, for at vise din læge. Disse kan hjælpe din læge, hvis tegn og symptomer har aftaget ved tidspunktet for din aftale.