Osteoporose: Hvor lang tid skal jeg tage bisfosfonater?


Bisfosfonater, den mest almindelige type osteoporose medikamenter, tages normalt i tre til fem år. Derefter vil din læge overveje dine individuelle risikofaktorer ved at afgøre, om du er mere tilbøjelig til at blive hjulpet eller beskadiget ved at fortsætte med at tage disse eller andre osteoporose medicin.

Bisfosfonater omfatter ibandronat (Boniva), alendronat (Fosamax), risedronat (Actonel, Atelvia) og zoledronsyre (Reclast). Ud over at bremse knogletab og reducere risikoen for brud, kan disse osteoporose medicin forårsage bivirkninger, herunder:

  • Ondt i maven. Bisfosfonatpiller kan forårsage mavesmerter og risikoen for spiserørssår. Disse er mindre tilbøjelige til at forekomme, hvis medicinen tages korrekt. Intravenøse former for bisfosfonater forårsager ikke mavesmerter, men kan medføre to til tre dage med mild feber, kropssmerter og utilpashed.
  • Kæbeproblemer. Sjældent kan bisfosfonatbehandling føre til osteonekrose i kæben - en knoglesygdom, der forårsager smerte, hævelse eller infektion i kæben. Invasive tandbehandlinger, såsom tandekstraktioner, øger denne risiko.
  • Lårbenbrud. Langvarig bisfosfonatbehandling har også været forbundet med en sjælden type lårfraktur. Denne skade, kendt som atypisk lårbenbrud, ligner en stressfraktur, hvilket forårsager smerte, der begynder subtilt og gradvist kan forværre. Hvis det ikke identificeres tidligt, kan en fuldstændig brud på lårbenet forekomme.

De fleste mennesker modtager ikke yderligere brudforebyggelse, når de har taget intravenøse bisfosfonater i over tre år eller orale bisfosfonater i mere end fem år.

Af denne årsag og muligvis for at hjælpe dig med at undgå bivirkninger, kan din læge anbefale at stoppe bisfosfonater efter tre til fem år - især hvis din samlede risiko for brud er lav. Det er bestemt af din knogletæthed, din alder og din historie om tidligere brud.

Hvis din brudrisiko forøges i fremtiden, kan din læge foreslå at genstarte bisfosfonater eller prøve en anden type osteoporose medicin.