Diabetisk ketoacidose


Diagnose

Hvis din læge har mistanke om diabetisk ketoacidose, vil han eller hun lave en fysisk eksamen og forskellige blodprøver. I nogle tilfælde kan der være behov for yderligere test for at hjælpe med at bestemme, hvad der udløste diabetisk ketoacidose.

Blodprøver

Blodprøver anvendt ved diagnosen diabetisk ketoacidose måles:

  • Blodsukker niveau. Hvis der ikke er nok insulin i din krop til at tillade sukker at komme ind i dine celler, vil dit blodsukker stige (hyperglykæmi). Da din krop nedbryder fedt og protein til energi, vil dit blodsukkerniveau fortsætte med at stige.
  • Keton niveau. Når din krop bryder ned fedt og protein til energi, kommer syrer, der er kendt som ketoner, ind i blodbanen.
  • Blodsyrhed. Hvis du har overskydende ketoner i dit blod, bliver dit blod surt (acidose). Dette kan ændre organernes normale funktion i hele kroppen.

Yderligere prøver

Din læge kan bestille prøver til at identificere underliggende sundhedsproblemer, der kunne have bidraget til diabetisk ketoacidose og for at kontrollere komplikationer. Test kan omfatte:

  • Blod elektrolyt test
  • urinanalyse
  • Bryst røntgen
  • En registrering af hjertets elektriske aktivitet (elektrokardiogram)

Behandling

Hvis du er diagnosticeret med diabetisk ketoacidose, kan du blive behandlet i nødrummet eller indlagt på hospitalet. Behandling involverer normalt:

  • Væskeudskiftning. Du modtager væsker - enten gennem munden eller gennem en vene (intravenøst) - indtil du er rehydreret. Væskerne erstatter dem, du har tabt ved overdreven vandladning, og hjælper med at fortynde det overskydende sukker i dit blod.
  • Elektrolyt erstatning. Elektrolytter er mineraler i dit blod, der bærer en elektrisk ladning, såsom natrium, kalium og chlorid. Fraværet af insulin kan sænke niveauet af flere elektrolytter i dit blod. Du vil modtage elektrolytter gennem en vene for at hjælpe med at holde dit hjerte, muskler og nerveceller fungerer normalt.
  • Insulinbehandling. Insulin reverserer de processer, der forårsager diabetisk ketoacidose. Udover væsker og elektrolytter får du insulinbehandling - normalt gennem en vene. Når dit blodsukkerniveau falder til ca. 200 mg / dL (11,1 mmol / l), og dit blod ikke længere er surt, kan du muligvis stoppe intravenøs insulinbehandling og genoptage din normale subkutane insulinbehandling.

Som din kropskemi vender tilbage til normal, vil din læge overveje yderligere test for at kontrollere mulige udløsere for diabetisk ketoacidose. Afhængigt af omstændighederne kan du have brug for yderligere behandling.

For eksempel vil din læge hjælpe dig med at oprette en diabetesbehandlingsplan. Hvis der opdages en bakteriel infektion, kan han eller hun foreskrive antibiotika. Hvis et hjerteanfald synes muligt, kan din læge anbefale yderligere evaluering af dit hjerte.

Forberedelse til din aftale

Diabetisk ketoacidose er livstruende. Hvis du udvikler milde tegn og symptomer, skal du straks kontakte din læge.

Ring 911 eller dit lokale nødnummer, hvis:

  • Du kan ikke nå din læge
  • Dine symptomer bliver værre
  • Dine symptomer er allerede alvorlige

En medicinsk udbyder, der ser dig for mulig diabetisk ketoacidose, skal have svar på disse spørgsmål så hurtigt som muligt:

  • Hvad er dine tegn og symptomer?
  • Hvornår udviklede disse tegn og symptomer? Bliver de værre?
  • Er du blevet diagnosticeret med diabetes?
  • Har du for nylig kontrolleret dit blodsukkerniveau?
  • Har du for nylig kontrolleret dit ketonniveau?
  • Har du mistet din appetit?
  • Kan du holde væsker ned?
  • Har du problemer med at trække vejret?
  • Har du brystsmerter?
  • Har du haft en nylig sygdom eller infektion?
  • Har du haft nylig stress eller traume?
  • Har du for nylig brugt alkohol eller rekreative stoffer?
  • Hvor tæt har du fulgt din diabetesbehandlingsplan?
  • Hvor godt vil du sige din diabetes er blevet styret lige før disse symptomer?