Frosne skulder. Artikel 2


Diagnose

Under den fysiske eksamen kan din læge bede dig om at bevæge sig på visse måder for at kontrollere smerte og vurdere dit bevægelsesområde (aktiv bevægelsesområde). Din læge kan så bede dig om at slappe af dine muskler, mens han eller hun bevæger din arm (passivt bevægelsesområde). Frosne skulder påvirker både aktivt og passivt bevægelsesområde.

I nogle tilfælde kan din læge måske injicere din skulder med en dumme medicin (bedøvelsesmiddel) for at bestemme dit passive og aktive bevægelsesområde.

Frosne skulder kan normalt diagnosticeres af tegn og symptomer alene. Men din læge kan foreslå billedbehandlingstest - såsom røntgenstråler eller en MR - for at udelukke andre problemer.

Behandling

  • Skulderøvelser

    Skulderøvelser

    Disse øvelser kan forbedre din skulders bevægelsesområde. Lad din arm hænge ned som et pendul, og sving forsigtigt det frem og tilbage eller i cirkler. Lad dine fingre være dine fødder og gå fingrene op ad en mur.

Den mest frosne skulderbehandling indebærer styring af skuldersmerter og bevarelse af så meget bevægelsesområde i skulderen som muligt.

Medicin

Over-the-counter smertestillende midler, såsom aspirin og ibuprofen (Advil, Motrin IB, andre), kan hjælpe med at reducere smerte og betændelse forbundet med frosne skulder. I nogle tilfælde kan din læge ordinere stærkere smertelindrende og antiinflammatoriske lægemidler.

Terapi

En fysioterapeut kan lære dig motion-øvelser for at hjælpe med at få så meget mobilitet i din skulder som muligt. Dit engagement i at gøre disse øvelser er vigtigt for at optimere genoprettelsen af ​​din mobilitet.

Kirurgiske og andre procedurer

De fleste frosne skuldre bliver bedre på egen hånd inden for 12 til 18 måneder. Ved vedvarende symptomer kan din læge foreslå:

  • Steroidinjektioner. Injektion af kortikosteroider i din skulderled kan bidrage til at mindske smerte og forbedre skuldermobilitet, især i de tidlige stadier af processen.
  • Fælles distension. Injektion af sterilt vand i ledkapslen kan hjælpe med at strække vævet og gøre det nemmere at flytte fugen.
  • Skuldermanipulation. I denne procedure får du en generel bedøvelse, så du bliver bevidstløs og føler dig ikke smerte. Derefter bevæger lægen din skulderled i forskellige retninger for at hjælpe med at løsne det stramte væv.
  • Kirurgi. Kirurgi for frossen skulder er sjælden, men hvis intet andet har hjulpet, kan din læge anbefale kirurgi for at fjerne arvæv og vedhæftning inde fra din skulderled. Læger udfører normalt denne operation med lette, rørformede instrumenter indsat gennem små snit omkring din ledd (artroskopisk).

Livsstil og hjemmehjælpemidler

Fortsæt med at bruge den involverede skulder og ekstremitet så meget som muligt med tanke på dine smerter og bevægelsesgrænser. Anvendelse af varme eller kulde på din skulder kan hjælpe med at lindre smerter.

Alternativ medicin

Akupunktur

Akupunktur indebærer at indsætte yderst fine nåle i din hud på bestemte punkter på din krop. Nålene forbliver typisk på plads i 15 til 40 minutter. I løbet af den tid kan de flyttes eller manipuleres. Fordi nåle er hårt tynde og fleksible og generelt er indsat overfladisk, er de fleste akupunkturbehandlinger relativt smertefrie.

Transkutan elektrisk nervestimulering (TENS)

En TENS-enhed leverer en lille elektrisk strøm til nøglepunkter på en nervebane. Strømmen, der leveres via elektroder, der er tapet til din hud, er ikke smertefuld eller skadelig. Det vides ikke, hvordan TENS virker, men det antages, at det kan stimulere frigivelsen af ​​smertehæmmende molekyler (endorfiner) eller blokere smertefibre, der bærer smerteimpulser.

Forberedelse til din aftale

Mens du måske først konsulterer din læge, kan han eller hun henvise dig til en læge, der har specialiseret sig i ortopædisk medicin.

Hvad du kan gøre

Før din udnævnelse kan du skrive ned:

  • Detaljerede beskrivelser af dine symptomer
  • Oplysninger om medicinske problemer, du har haft
  • Oplysninger om dine forældres eller søskendes medicinske problemer
  • Alle medicin og kosttilskud du tager
  • Spørgsmål til at spørge lægen

Hvad kan du forvente af din læge

Din læge kan stille nogle af følgende spørgsmål:

  • Hvornår begyndte dine symptomer?
  • Er der aktiviteter, der forværrer dine symptomer?
  • Har du nogensinde såret den skulder? Hvis ja, hvordan?
  • Har du diabetes
  • Har du haft nylige operationer eller perioder med begrænset skulderbevægelse?